대상포진(Shingles)에 대한 모든 것 [사진주의] - 초기증상, 감염여부, 예방접종 비용

 

대상포진(Shingles)에 대한 모든 것 [사진주의]

 

대상포진은 **수두-대상포진 바이러스(Varicella-Zoster Virus, VZV)**에 의해 발생하는 질환이다. 이 바이러스는 어릴 때 수두에 걸린 후 신경절에 잠복해 있다가 면역력이 약해지면 활성화되어 대상포진을 유발한다.

 

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1. 대상포진의 증상

대상포진은 신경을 따라 수포와 통증이 발생하는 것이 특징이다. 주요 증상은 다음과 같다.

• 초기 증상
  • 피부에 따끔거리거나 화끈거리는 통증이 생긴다.
  • 감기처럼 몸살, 발열, 오한, 피로감이 동반될 수 있다.
  • 일부 환자는 피부가 욱신거리거나 가려운 느낌이 든다.
• 수포 발생 단계
  • **수포(물집)**가 띠 모양으로 나타나기 시작한다.
  • 보통 몸 한쪽에서 나타나며, 얼굴, 등, 가슴, 복부 등 어디든 발생할 수 있다.
  • 수포는 시간이 지나면서 터지고 딱지가 형성된다.
• 회복 단계
  • 수포가 가라앉고 딱지가 생기면서 회복되기 시작한다.
  • 하지만 신경통이 오래 지속될 수 있다. 이를 **대상포진 후 신경통(PHN, Postherpetic Neuralgia)**이라고 한다.

 

 

 

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2. 대상포진의 감염 여부

• 대상포진은 직접적인 전염병이 아니다.
• 그러나 수포에서 나온 바이러스가 수두를 일으킬 수 있다.
• 대상포진 환자의 수포에 직접 접촉하면 수두에 걸린 적 없는 사람은 수두에 감염될 가능성이 있다.
• 특히 임산부, 신생아, 면역력이 약한 사람은 대상포진 환자와 접촉을 피해야 한다.

 

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3. 대상포진 예방접종(백신)

• 대상포진을 예방하는 백신이 있다.
• 대표적인 백신은 **조스타박스(Zostavax)**와 **싱그릭스(Shingrix)**이다.
  • 조스타박스(Zostavax): 생백신으로 1회 접종. 50세 이상 권장.
  • 싱그릭스(Shingrix): 불활성 백신으로 2회 접종. 면역력이 더 강력하고 지속력이 높아 현재 더 많이 권장된다.
• 대상포진 예방접종은 보건소에서 맞을 수 없고, 병원에서 맞아야 한다.
• 가격은 나라별로 다르며, 영국 기준으로 싱그릭스 2회 접종 비용 한국에서는 병원마다 다르지만 약 15만~25만 원 정도이다.

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4. 대상포진의 원인

대상포진은 면역력이 저하될 때 발병한다. 주요 원인은 다음과 같다.

• 노화: 50세 이상에서 발생 확률이 높다.
• 스트레스: 과도한 스트레스는 면역력을 떨어뜨린다.
• 면역력 저하: 감기, 독감, 암 치료(항암, 방사선 치료), 당뇨병 등으로 인해 면역이 약해지면 발생할 수 있다.
• 과로: 수면 부족과 피로 누적도 원인이 될 수 있다.
• 스테로이드 약물 사용: 면역억제제를 장기 복용하면 대상포진 발병 위험이 증가한다.

 

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5. 대상포진의 자가진단

대상포진은 초기에 감별이 어려울 수 있으므로 다음 증상이 있다면 병원을 방문해야 한다.

✅ 피부가 따끔거리거나 화끈거린다.
✅ 특정 부위(몸 한쪽)에만 통증이 지속된다.
✅ 며칠 후 수포가 띠 모양으로 나타난다.
✅ 피로감과 몸살 증상이 동반된다.
✅ 신경통처럼 찌릿한 통증이 있다.

병원에서는 피부 상태 확인 및 바이러스 검사를 통해 대상포진을 진단한다.

 

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6. 대상포진 치료 방법

대상포진은 초기 72시간 내에 항바이러스제를 복용해야 회복이 빠르다.

• 항바이러스제:
  • 아시클로버(Acyclovir)
  • 발라시클로버(Valacyclovir)
  • 팜시클로버(Famciclovir)
  • 7일간 복용하며, 바이러스 증식을 억제한다.
• 진통제 및 소염제: 통증 완화를 위해 이부프로펜이나 아세트아미노펜을 사용할 수 있다.
• 피부 관리:
  • 수포 부위를 긁거나 터뜨리지 않는다.
  • 깨끗한 수건으로 습포(냉찜질)를 하면 가려움과 통증이 완화될 수 있다.
• 입원 치료:
  • 면역력이 약한 경우(노인, 암 환자, 면역억제제 복용자)
  • 눈 주변에 대상포진이 생긴 경우(시력 손상 위험)
  • 심한 신경통이 지속되는 경우

 

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7. 대상포진 후유증

 

대상포진이 회복된 후에도 신경 손상이 남아 통증이 지속될 수 있다. 이를 **대상포진 후 신경통(PHN, Postherpetic Neuralgia)**이라고 한다.

• 대상포진 후유증 종류
  • 신경통: 몇 개월에서 수년간 지속될 수 있다.
  • 피부 감각 이상: 따끔거리거나 저린 느낌이 남을 수 있다.
  • 눈 대상포진(안구 대상포진): 실명 위험이 있다.
  • 귀 대상포진(람지 헌트 증후군): 청력 손실 및 안면 마비가 생길 수 있다.

후유증을 예방하려면 초기 치료를 빠르게 받는 것이 중요하다.

 

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8. 대상포진에 좋은 음식

대상포진은 면역력과 관련이 깊기 때문에 영양을 충분히 섭취해야 한다.

• 비타민B12 함유 음식: 신경 회복에 도움
  • 달걀, 유제품, 닭고기, 연어, 참치
• 비타민C: 면역력 강화
  • 키위, 오렌지, 블루베리, 브로콜리
• 단백질이 풍부한 음식: 피부 회복 도움
  • 닭고기, 두부, 견과류
• 아연이 많은 음식: 바이러스 억제
  • 굴, 돼지고기, 콩류
• 피해야 할 음식
  • 고당분 음식(케이크, 탄산음료) → 염증을 악화시킬 수 있다.
  • 카페인, 술 → 신경통을 악화시킬 수 있다.

 

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9.  대상포진 예방과 치료 - 결론

대상포진은 면역력이 저하될 때 발생하는 질환으로, 초기에 치료하는 것이 가장 중요하다. 예방을 위해 백신 접종을 고려할 수 있으며, 증상이 나타나면 즉시 병원에서 항바이러스 치료를 받아야 한다.

식습관을 조절하고, 면역력을 높이는 생활 습관을 유지하면 대상포진을 예방하는 데 도움이 된다. 스트레스를 관리하고, 충분한 수면과 영양 섭취를 하는 것이 가장 좋은 예방법이다.

 

 

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